Ashermanův syndrom

Ashermanův syndrom je označení pro gynekologickou poruchu, při které došlo ke srůstům dělohy. Má za následek zmenšení objemu děložní dutiny, v těžkých případech až její vymizení.

Příčiny

Příčin vzniku srůstů je celá řada, nejčastěji se jedná o následky nitroděložních poranění při gynekologických zákrocích, nejčastěji při kyretáži (vyšetření děložní dutiny pomocí lžícovitého nástroje) – někdy jako vyšetřovací metoda, někdy jako zákrok prováděný při umělém ukončení těhotenství, či po porodu. To samé platí i pro chirurgické zákroky na děloze (císařský řez, odstranění myomů apod). Po tom všem může Ashermanův syndrom vzniknout.

Projevy

Srůsty děložní se mohou projevit poruchami menstruace, někdy i jejím vymizením, kdy srůsty nedovolují odtoku krve. Někdy může dojít k znepravidelnění či vymizení menstruačního krvácení i z toho důvodu, že zjizvená srůstající tkáň dělohy ztratí schopnost odpovídat na hormonální podněty. Kromě toho se mohou vyskytovat bolesti břicha a vzhledem k narušeným anatomickým poměrům v děloze se žena může stát neplodnou. I při zachované plodnosti je vyšší riziko samovolného potratu a u žen těhotných s Ashermanovým syndromem častěji nalézáme různé poruchy vývoje placenty.

Diagnostika

Srůsty lze nejlépe určit „na vlastní oči“ při endoskopickém vyšetření dělohy, tj. při hysteroskopii.

Léčba

Srůsty lze mechanicky rozrušit. Většinou se provede operační hysteroskopie, kdy se pod optickou kontrolou zavedou operační nástroje a jimi se srůsty zruší. Prognóza není nicméně příliš dobrá, protože srůsty se mohou po čase objevit znovu.




Nemoci a příznaky - Copyright © 2013